一日内重症监护34小时咸阳这医院治疗清单你能看懂吗[新闻]

11月24日凌晨母亲从周至转至延安大学咸阳医院救治，1月14日出院，住院22天共计花费五万余元。期间患者家属赵先生意外发现医院计费每日清单有“蹊跷”，后与医院多次沟通，相关费用被减。

一日之内

出现重症监护34小时记录

家属生疑

赵先生关注医院日清明细单缘于自己1月9日无意中翻看病房里母亲的电子床头卡每日清单，发现的“蹊跷”。“最初我并不知道，但是后来发现有位老人每天都在看病床上的ipad，觉得好奇，于是也就翻了翻。”1月14日中午，正准备接母亲出院的赵先生说，自己这一翻，翻出了问题。赵先生称，自己发现母亲病房ipad里的每日清单里，在1月8日这一天之内出现了24个小时重症监护、10小时重症监护、持续吸氧1日、氧气吸入11小时等记录。赵先生下了一跳：“一天只有24小时，怎么就出现了34个小时的重症监护记录?!”

为此，赵先生要求医院为他打印每日明细清单。赵先生告诉记者，母亲在重症监护室时，医院每天会打印一份明细清单给家属签字，但他们从来没有看过。母亲从重症监护室转至神经外一科病房后，自己就没有没收到过医院主动提供的每日明细清单了。在要求打印每日清单、向医院反映相关问题的同时，赵先生对各项治疗也更为关注。

40分钟的治疗

只进行20分钟

赵先生反映后费用减少

1月15日下午，赵先生告诉记者，随着对收费每日清单明细以及各项治疗的关注，自己的疑惑越来越多：住院期间共计16次吸痰护理，却用了130个一次性使用吸痰包;心电监测和血样饱和度监测使用的是一台机器但却是两项费用;按40分钟计费的偏瘫肢体综合训练实际只做20分钟;12月31日的清单内有33次鼻饲;多次出现低频脉冲电治疗电极3对的记录，但实际家属一直拿着每次治疗时使用的两对电极片。“就给了这两片，我们自己保存，治疗的时候使用”赵先生说，“中风后遗症推拿治疗，我不知道到底程序是什么，它是按次收费，但是我观察了，我们家老人右侧整体偏瘫，他们只给按摩上肢，大概也就20分钟吧。”

他说，自己和医院沟通后，一些记录得到了解释，一些没有。后来的清单中，医院将一些相关费用减去，同时，同在该科室住院的几位病人一些相关费用也减掉了。

初次结算时

医院已返还多项费用

对于赵先生所说的问题，1月14日中午，记者查看了赵先生母亲床头智能信息化系统(即赵先生所说的ipad)中入院当天(12月24日)至出院前一日(1月13日)每日清单以及打印出来的住院期间的日清明细单发现：床头智能信息化系统中的记录与家属实际打印出来的纸质版清单并不完全相同，其中有几天里，在一些类别的费用总额也不相同。

同时，赵先生出示的打印版的日清明细单中，自1月8日(赵先生1月9日发现问题，当日打印1月8日费用清单)起的一周内，治疗费及护理费退费(负值)共4项，涉及低频脉冲电治疗数量、加压给氧、会阴冲洗、偏瘫肢体综合训练，共计-1735元，而在1月8日之前的明细中，治疗费及护理费并无负值出现，仅一项药物有负值。赵先生说，这些治疗费及护理费的负值有些是之前没有做的治疗计费了给退的，偏瘫肢体综合训练是自己发现治疗时间不足后给退的。他说，1月15日自己却办理结算时，最终的结算费用比打印的日清明细单费用综合少25元。“结算的时候打印最后一天的清单，打印出来发现多算了一天护理费，就又退了25元。”

医院解释或因转科室出现差错

已退还费用

1月15日下午，延安大学咸阳医院相关负责人对此进行了解释：医院提供了多种查询渠道，供患者、家属及各方查询、监督。通过病房床头的ipad，即床头智能信息化系统，以及给家属提供的每日清单，都可以清楚地看到每日花费明细。赵先生及相关患者，在住院期间出现了转科室的情况，从重症监护室转至神经外一科，可能是这个过程中，两个科室出现了个别情况。但是，所有患者出院前，所在科室都会对相关信息进行核实、堵漏，不会出现多收少收的情况。

对于康复科40分钟的偏瘫肢体综合训练实际只做20分钟等情况，应该是康复医师对康复训练的理解不到位所致。对于1月8日之后出现的多项退费，该负责人表示，医护人员在日常工作过程中，发现有计费错误的情况会随时进行更正。

同时，赵先生反映后，医院对此非常重视，1月15日对赵先生母亲进行出院结算时，已经对相关费用退去，不存在多收的情况。另外，该负责人表示，因为赵先生也曾向物价部门和卫生部门反映，所以医院也将在随后向卫生及物价部门进行情况汇报。相关部门表示目前正在调查中。

退费过程持续多日

结算清单打印2日后再次退费

医院提供了多种查询渠道，多种查询渠道的查询结果不同令人疑惑。不过，赵先生发现的一日之内出现重症监护34小时记录等“蹊跷”确实出现在患者转科室当日。而在1月15日赵先生前往医院为母亲办理出院结算时，医院打印了1月14日的日清结算单后，也确实又发现多计费退了25元。

然而，1月16日上午，对于医院已经退还相关费用的回复，赵先生说，母亲住院22天，但在1月15日费用结算清单中，共计22天的持续吸氧之外，还有一项11小时的氧气吸入记录。

1月16日下午，延安大学咸阳医院相关工作人员向记者解释，氧气吸入每日不足16小时按时收费，超过16小时按日收费，就是持续吸氧。也就是说，1月15日赵先生打印的结算清单中，氧气吸入费用确实多计了。

1月17日下午5时许，赵先生出示了另一份结算清单，清单上的合计费用比15日打印的少了800余元。他解释，1月15日至17日期间，自己每日数次尝试办理结算后合疗报销退费，但均因故障无法退费。“一直有故障，今天十几个人又核对了一次，又退了些钱”赵先生说。华商报记者 史嘉婷

编辑：华商报供稿

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