一滴血可测癌是误读？肿瘤专家：不是“检测”是“监测”

五一假期，清华大学生命科学院的教授罗永章火了！一篇《重大突破！一滴血可测癌症已被批准临床使用》的文章火遍网络。文章提到，罗永章教授和他的团队经过20多年的努力，找到及时发现癌症的答案，并且有了历史性突破，那就是一滴血可测癌症……郑报融媒记者咨询河南省肿瘤医院内科副主任、消化二病区主任陈小兵博士，事实真的如此吗？

一滴血测癌症公众广泛关注

报道发出后，各大媒体和自媒体纷纷报道罗永章教授和他的团队经过20多年的努力，找到及时发现癌症的答案，并且有了历史性突破，那就是一滴血可测癌症……

消息一出，医学专业网站丁香医生坐不住了，发博称：“有些大新闻不要乱报。”因为一滴血、一滴唾液或一滴尿验癌查的都是肿瘤标志物，目前没哪个肿瘤标志物可以查癌。

河南省肿瘤医院内科副主任、消化二病区主任陈小兵博士说，此消息之所以受到广泛关注，可能一方面是公民健康意识的问题，另一方面，我们目前确实缺少一种安全、准确、经济、无创的检测手段。

罗永章曾辟谣一滴血测试是“监测”而非“检测”

从罗永章教授自己的介绍中，一滴血可测癌症，这个“测”字，不是“检测”而是“监测”！其实，作为该项技术的发明人罗永章教授，早在2013年就曾接受采访时解释，热休克蛋白90α检测可用于肺癌的病情监测和疗效评价，“一滴血检测肿瘤”的说法很不准确，确切地讲，应该叫“监测肿瘤”。

陈小兵介绍，肿瘤标志物目前临床最主要用来监测抗癌疗效和病人预后，而很少用于早期诊断，即便应用也是辅助筛查和辅助诊断。

具体的监测方法是：癌症病人在治疗前检测一次，在治疗后再采血检测，通过比较Hsp90α含量的变化，来辅助医生对治疗效果进行评价，并可以持续地监测。

准确地讲应该是，检测血液中的肿瘤标记物“热休克蛋白90a”，可以监测肝癌、肺癌等多种恶性肿瘤。

目前未发现理想的肿瘤标记物

肿瘤标记物可以用于肝癌病人的辅助诊断、病情发展变化监测，有助于肝癌病人治疗效果评价和预后（生存时候长短）的评估。“目前临床应用的肿瘤标记物有很多，罗教授研究的‘热休克蛋白90a’，只是其中的一种，目前还没有在河南省肿瘤医院应用。”陈小兵博士表示。医学界迄今尚未发现真正完美理想的肿瘤标记物。通俗地讲，理想的肿瘤标记物指的是：特异性强，只要出现异常升高就是肿瘤，只有肿瘤病人有，正常人或者患炎症等其他疾病的人没有，不能“误诊”，不是肿瘤的正常人不能被误判为肿瘤，不能“错杀好人”；敏感性高，只要病人患肿瘤，就会出现异常升高，不能“漏诊”，已经患肿瘤的人表达一定要高于其他人，不能“放走坏人”。

陈小兵说，目前临床应用的所有肿瘤标记物，均没有达到上述要求，均是对肿瘤诊断、疗效监测、预后评估等有辅助价值，要么特异性不强，正常人或者其他非肿瘤性疾病也会升高，要么敏感性不高，病人已经是中晚期癌症了，检测结果还正常。

最后，陈小兵博士再次强调，早发现早治疗肿瘤防控的字诀：合理饮食，适量运动；戒烟限酒，心态平衡；充足睡眠，定期体检；控制感染，疫苗优先。（郑州晚报记者谷长乐通讯员王晓凡）

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